L'osteocondrosi è la condizione dolorosa più comune nell'uomo. La maggior parte dei pazienti affetti da osteocondrosi viene a conoscenza della presenza della malattia quando il processo distruttivo nei tessuti cartilaginei raggiunge il momento di gravi cambiamenti con il coinvolgimento delle radici nervose, che causano forti dolori.
Che tipo di condizione è questa: "osteocondrosi della colonna vertebrale" e come trattarla?
L'osteocondrosi della colonna vertebrale è un'alterazione patologica progressiva dei tessuti della colonna vertebrale, in particolare dei dischi intervertebrali e dei corpi vertebrali con il coinvolgimento dell'apparato legamentoso della colonna vertebrale nel processo doloroso.
Il termine collettivo utilizzato nella pratica medica secondo la classificazione internazionale delle malattie, che denota tutte le forme di condizioni patologiche che colpiscono la colonna vertebrale, è designato come "dorsopatia".
Il processo distruttivo si sviluppa a lungo, ma è possibile rallentarlo e in alcuni casi fermarlo, nonché escludere i probabili fattori che hanno causato la comparsa della malattia. Ai pazienti vengono offerte molte opzioni per il trattamento dell'osteocondrosi, ma senza ottenere un risultato, cercano ancora e ancora chi e dove può aiutarli.
apiterapia
Il trattamento dell'osteocondrosi con l'apiterapia è rapido, efficace ed economico. Il tempo ha dimostrato l'elevata efficacia del veleno d'api nel trattamento di vari problemi dell'apparato muscolo-scheletrico, in particolare nel trattamento dell'osteocondrosi. L'apiterapia dell'osteocondrosi è stata confermata per secoli, ma se prima tutto si riduceva solo alla puntura d'ape, oggi è stato sviluppato un programma ampio e complesso che consente di influenzare tutte le componenti dell'osteocondrosi, compresi i fattori predisponenti e inibire la possibilità della transizione del processo patologico in protrusione e gruppi intervertebrali.
Il programma include:
- puntura d'ape;
- Massaggi API;
- allungamento e trazione della colonna vertebrale;
- effetti antinfiammatori, compresi preparati e unguenti a base di miele, propoli, pappa reale, polline;
- rilassamento post-isometrico;
- risanamento idrico;
- esercitare lo yoga complesso, ecc.
Compiti della terapia spinale per il trattamento della colonna vertebrale:
- Eliminazione del dolore e del disagio.
- Ridurre l'infiammazione.
- Rilassamento dei muscoli.
- Rigenerazione dei dischi intervertebrali.
- Ripristino del trofismo nelle zone colpite.
L'apiterapia rende il tessuto osseo e cartilagineo più "flessibile" per interventi meccanici, di massaggio, manuali e riabilitativi Solo in questo caso si può parlare di trattamento vero e proprio, perché se la colonna vertebrale non è preparata, allora le possibilità sono insufficienti.
Il complesso delle procedure, unito al trattamento sapiterapeutico, esalta i già potenti effetti del veleno d'api. Uno dei metodi più antichi, è ancora uno dei più efficaci per il ripristino della nostra colonna vertebrale. Con un'ampia varietà di ragioni per lo sviluppo dell'osteocondrosi, nessun singolo metodo di esposizione darà un risultato completo ea lungo termine, anche il veleno d'api richiede un potente supporto complesso, riparatore e riabilitativo, e quindi è stato sviluppato un programma speciale.
Il corso minimo è di 5 giorni, il paziente è in clinica o viene per almeno tre ore (day hospital); coinvolto un folto gruppo di specialisti in vari campi.
Le ragioni
Considera le ragioni dello sviluppo dell'osteocondrosi spinale.
Età
Ciò è dovuto a un cambiamento in una serie di processi associati all'invecchiamento del corpo, in particolare ai cambiamenti ormonali. A causa loro, il tessuto osseo perde la sua densità, diventa più poroso e riduce l'elasticità dei dischi stessi. I muscoli della colonna vertebrale si indeboliscono, trattengono male le vertebre nella posizione desiderata, consentendo la curvatura della colonna vertebrale. La nutrizione dei tessuti vertebrali si deteriora. Tutto ciò comporta un aumento del carico sui dischi intervertebrali, la loro capacità di ammortamento diminuisce, il che porta alla loro rapida usura.
Lesione alla colonna vertebrale
Oggi sono la ragione dello sviluppo dell'osteocondrosi nei giovani, a causa dei loro hobby per gli sport traumatici. Circa il 90% delle persone che hanno subito una lesione alla colonna vertebrale nella loro vita alla fine affronterà problemi alla schiena.
Peso in eccesso
L'aumento di peso mette un carico maggiore sui dischi intervertebrali, consumandoli più velocemente, riducendo le proprietà di assorbimento degli urti, che successivamente porta a danni ai corpi vertebrali, alla formazione di microfratture in essi.
ipodynamia
Un problema molto urgente nel mondo moderno, quando una persona conduce uno stile di vita leggermente mobile, soprattutto con l'introduzione delle tecnologie informatiche nella vita di tutti i giorni. Dall'età scolare, la formazione di una postura scorretta porta alla curvatura della colonna vertebrale - scoliosi. Ciò è anche facilitato dal tono insufficiente dei muscoli della schiena: una struttura muscolare mal formata porta a una curvatura della colonna vertebrale e, di conseguenza, il carico sui corpi vertebrali e sui dischi intervertebrali viene ridistribuito in modo errato. La circolazione sanguigna insufficiente in alcune parti della colonna vertebrale a causa di uno stile di vita sedentario contribuisce allo sviluppo precoce di alterazioni degenerative nel tessuto vertebrale.
Predisposizione genetica
Esiste una connessione tra le anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale con determinati geni. Anche l'insorgenza dell'osteoporosi precoce (deplezione ossea) e della scoliosi è geneticamente collegata: sono stati identificati i marcatori di quattro geni responsabili dei livelli ormonali, della produzione di collagene, dell'assimilazione della vitamina D e dell'interleuchina 6. Inoltre, alcune posizioni geniche sono responsabili della forza ed elasticità dei dischi intervertebrali.
Malattie autoimmuni
La "rottura" del sistema immunitario può portare all'emergere di un processo autoimmune con aggressività, infiammazione e successiva distruzione del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali. A causa dei processi infiammatori, l'elasticità e le proprietà di assorbimento degli urti dei dischi vengono perse, il che porta al verificarsi dell'osteocondrosi.
Malattie endocrine
I disturbi endocrini, come la patologia della ghiandola tiroidea, la disfunzione degli ormoni sessuali femminili possono influenzare negativamente l'elasticità dei dischi intervertebrali. L'ormone tiroideo tiroxina migliora la sintesi del collagene, la principale sostanza strutturale del disco. In caso di funzione tiroidea insufficiente, le proprietà di ammortamento del disco sono corrispondentemente ridotte.
Fasi
Il meccanismo di sviluppo dell'osteocondrosi. Ci sono quattro fasi successive di cambiamenti patologici nei dischi intervertebrali.
Il primo stadio - prima dell'inizio dei sintomi della malattia
Il processo di distruzione del disco inizia dal nucleo polposo. L'altezza del disco stesso diminuisce e compaiono lacrime nell'anello fibroso. Ma in questa fase, l'intero processo patologico è limitato solo dal disco intervertebrale. In questa fase non si notano anomalie biochimiche, i sintomi clinici sono assenti o minimi. Le prime lamentele di disagio compaiono in una certa parte della colonna vertebrale, dove inizia il processo di discopatia e possono anche comparire lamentele di rapido affaticamento dei muscoli della schiena.
La seconda fase è la progressione del processo
La continuazione dei cambiamenti distrofici nel disco intervertebrale interrompe la nutrizione e i processi metabolici nel nucleo polposo. Ciò porta alla morte delle cellule del nucleo gelatinoso (necrosi) e in futuro alla sua completa distruzione. Allo stesso tempo, l'esaurimento continua nell'anello fibroso a causa della violazione della sua struttura di collagene. Ciò influisce sull'altezza del disco intervertebrale, riducendo lo spazio tra i corpi vertebrali. Diventano instabili, iniziano a spostarsi lungo il piano, comprimendo ancora di più il disco "appiattito" e le fibre nervose vicine.
Il terzo stadio è la distruzione del disco intervertebrale
In questa fase, l'anello fibroso perde finalmente le sue proprietà ammortizzanti, ma il carico sulla colonna vertebrale rimane lo stesso, quindi nel disco compaiono molte crepe e lacerazioni dovute alla distribuzione errata delle fibre di collagene. L'anello fibroso è frammentato. Riducendo le proprietà di ammortamento, il carico sul disco viene ridistribuito e la compressione in una zona avviene più che nell'altra. L'anello fibroso sporge da un lato e attraverso di esso è visibile il nucleo polposo. Questa condizione è chiamata protrusione del disco.
Fase quattro - indurimento
Durante questo periodo, i tessuti del disco intervertebrale fatiscente "crescono" con tessuto cicatriziale, che non è elastico. Riempie tutte le microfessure nell'anello fibroso. Il processo di sclerosazione coinvolge anche altri tessuti vertebrali vicini, in particolare i legamenti interspinosi. Cambiamenti irreversibili si verificano anche nel nucleo polposo, viene sostituito da tessuto fibroso o cartilagineo. Se l'osteocondrosi non viene trattata, è pericolosa con complicazioni che possono verificarsi: la formazione e la rottura di un'ernia intervertebrale, gravi disturbi del movimento sotto forma di paresi e paralisi degli arti inferiori e superiori, sensazioni spiacevoli.
Sintomi
Nella pratica medica, vengono descritti tre tipi di osteocondrosi in base alla sua localizzazione e ai sintomi: cervicale, toracica e lombare.
Osteocondrosi del rachide cervicale
I sintomi di questa forma di osteocondrosi sono spiegati dalle caratteristiche strutturali del rachide cervicale, dal passaggio dei fasci neurovascolari. I cambiamenti distrofici nell'anello fibroso sono più spesso osservati nelle vertebre inferiori più mobili a livello da C5 a C7. Tipicamente, la formazione di osteofiti sui processi laterali nel lato interno, più vicino a a. Vertebralis, che porta a compressione parziale. Questa condizione è identificata dall'angiografia vertebrale. I principali sintomi di questa condizione, causati da una circolazione cerebrale insufficiente, sono le vertigini associate alla rotazione della testa e alla flessione del collo in determinate direzioni.
Il motivo principale per la compressione della radice nervosa è una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale, a causa di una diminuzione della dimensione verticale.
I sintomi dell'osteocondrosi cervicale sono sempre dolore. Può essere noioso sotto forma di pesantezza al collo o acuto, sparando sotto forma di convulsioni Nel quadro clinico dell'osteocondrosi del rachide cervicale, oltre alla sindrome del dolore, si osservano anche le cosiddette sindromi riflesse. Ciò è dovuto alla compressione (compressione) della radice nervosa dovuta a una diminuzione dell'altezza e dell'elasticità del disco, in particolare delle radici spinali e dei gangli simpatici paravertebrali. E la sindrome da compressione più comune è la sindrome di Naffziger. Questa sindrome combina la lesione del muscolo scaleno anteriore e la sindrome radicolare del rachide cervicale, per compressione del plesso brachiale e dell'arteria succlavia. Clinicamente, si manifesta con indolenzimento del muscolo scaleno anteriore, sua tensione, dolore al cingolo scapolare, spalla, disturbi della sensibilità sotto forma di iperestesia, parestesia e ipostesia, debolezza muscolare del braccio, ipotrofia muscolare del cingolo scapolare, gonfiore della regione sopraclaveare.
Osteocondrosi e sindromi cliniche delle lesioni del rachide toracico
La colonna vertebrale toracica ha le sue caratteristiche strutturali, che causano i sintomi dell'osteocondrosi. In questa parte della colonna vertebrale, oltre al carico assiale, si verificano spesso movimenti rotatori. Come risultato di questi movimenti, molto spesso le parti anteriori dei corpi vertebrali e la parte anteriore del disco intervertebrale sono consumate. In queste aree compaiono cambiamenti degenerativi-distrofici, i sali si depositano molto rapidamente e si forma la spondilosi. Colpisce le articolazioni delle teste delle costole e i tubercoli delle costole - si forma la spondioartrosi. A causa della dolorosa limitazione del torace, gli organi del torace iniziano a soffrire e ad essere colpiti.
I sintomi dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica sono determinati dal danno alle fibre nervose simpatiche e dai gangli neuronali e dall'interruzione degli organi interni. Pertanto, nel quadro clinico dell'osteocondrosi toracica, ci sono spesso disturbi sensibili: iperostesia, parestesia. Dipendono dal livello di danno alle fibre nervose e alle vertebre. Tuttavia, nonostante le peculiarità del complesso sintomatologico dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, il sintomo principale è doloroso, che ha le sue caratteristiche: aumenta di notte, con vibrazione, raffreddamento, girando il corpo ai lati, piegando il corpo in avanti. Raddrizzare la colonna vertebrale dà una sensazione di affaticamento ai muscoli della schiena. I sintomi caratteristici della spondioartrosi della regione toracica sono sensazioni dolorose che compaiono con un respiro profondo. Si trova nello spazio intercostale, limitando i movimenti respiratori. Allo stesso modo dell'osteocondrosi cervicale, il processo degenerativo nelle vertebre toraciche dà tensione muscolare nella sezione corrispondente. Ma la loro caratteristica - tensione muscolare simmetrica su entrambi i lati - è paravertebrale.
Complesso sintomatologico vegetativoinclude: aumento della sensibilità al dolore (iperalgesia), aumento della temperatura di una certa area della pelle, aumento della sudorazione (iperidrosi).
Complesso di sintomi vasomotorimotorcaratterizzato da disturbi degli organi del torace, in particolare del cuore. In contrasto con il vero dolore coronarico, il dolore nell'osteocondrosi aumenta con i giri del corpo, lo sforzo fisico.
Sindrome da compressioneformato a causa della sporgenza dei dischi e delle ernie intervertebrali - la compressione delle radici nervose si manifesta con dolore alla cintura e una diminuzione della sensibilità cutanea nel corrispondente segmento vertebrale.
La compressione delle radici nervose da 5 a 10 della vertebra toracica può portare alla rottura degli organi addominali. Agli stessi livelli di danno radicolare si riscontrano anche neuropatie intercostali. Queste sono sensazioni dolorose nello spazio intercostale e una diminuzione della sensibilità nella proiezione della compressione della radice.
Sindromi cliniche dell'osteocondrosi lombosacrale
La sintomatologia dell'osteocondrosi della colonna lombare è costituita da due componenti: sintomi "vertebrali", dovuti alla ridistribuzione del carico sulle vertebre lombari e sintomi di compressione delle radici nervose, che portano a funzioni motorie compromesse, disturbi sensoriali.
Il principale segno e sintomo dell'osteocondrosi della colonna lombare è il dolore. Possono essere di diverse forme:
- Sensazioni dolorose, intense, in un'area separata nella regione lombare o sacrale - lombalgia;
- Non acuto, dolore interno, dolente in natura nella regione lombare, nell'area dell'articolazione dell'anca, del ginocchio o della caviglia - sindrome del dolore vegetativo;
- Sensazioni di dolore intenso con ritorno dalla regione lombosacrale al muscolo piriforme del gluteo lungo il nervo sciatico fino alla sindrome suola-radicolare dovuta alla compressione del nervo sciatico;
- Dolore muscolo-legamentoso, compare nelle aree di attacco dell'apparato muscolo-legamentoso alle formazioni ossee.
Con il decorso della malattia, le curve fisiologiche della colonna vertebrale cambiano: potrebbe esserci un aumento della lordosi nella regione lombare (iperlordosi), cifosi o scoliosi, una diminuzione dei movimenti funzionali nella zona lombosacrale, tensione muscolare in alcune zone.
Diagnostica
Il metodo più informativo per diagnosticare l'osteocondrosi oggi è la risonanza magnetica, ma la radiografia e la diagnostica ecografica possono anche confermare la presenza di osteocondrosi, l'unica cosa è che è più difficile chiarire la gravità della diagnosi e dire se ci sono protrusioni o ernie.
Trattamento
La medicina "ospedaliera" non è sempre in grado di aiutare il paziente con questa diagnosi.
Il trattamento tradizionale è:
- trattamento conservativo inefficace;
- il dolore è bloccato;
- prescrizione di massaggi, terapia manuale, estratti senza trattamento;
- intervento chirurgico, che, ovviamente, è un grande rischio per il corpo.